醫院智能導引信息發布系統建設必須掌握七要領
閱讀：132發布時間：2013-7-23
醫院智能導引信息發布系統建設必須掌握7大要領。
我國醫院智能導醫信息發布系統建設早已起步。多年來，不少醫院投入了大量人力、物力
和資金，取得的效果卻不盡如人意。從實踐中看，武漢星際互動醫院智能導引信息發布系
統建設有七大要領需要注意。
醫院智能信息發布系統建設中的一些基本要領，對醫院智能信息發布系統建設的成敗有
至關重要的作用。對這些要領的模糊認識，會影響醫院智能信息發布系統建設的各個環節
，甚至會導致醫院智能信息發布系統建設的失敗。正確地認識這些要領，有利于科學制定
確實可行的目標、規劃和實施方案;有利于克服實施過程中的種種阻力和消極因素;有利于
權衡利弊，均衡利益，合理分配資源，充分調動和發揮各類人員的積極性和主觀能動性;
有利于減少投資風險，降低成本，zui大限度地提高醫院智能信息發布系統建設的總體效益
。
我國醫院智能信息發布系統建設早已起步。多年來，不少醫院投入了大量人力、物力
和資金，取得的效果卻不盡如人意。從實踐中看，?醫院智能信息發布系統設有七大要領
需要注意。
七大要領
一，投入產出力求效益
重視投入產出，力求達到幾方面的效益：
一是社會效益
要適應醫療體制改革、醫療保險推行、醫療價格調整、醫療消費透明化及醫藥分家等
的需求。要適應醫療市場競爭，充分利用信息技術，優化醫院業務流程，提高醫院工作效
率和質量，提高競爭力。要求建立以病人為中心的醫療服務模式。
二是經濟效益
從減少人手、控制漏費和人情免賬、降低醫療成本等方面考慮隱性經濟效益的實現。
如：護士工作站與減少人手;記賬模式及時減少漏費;醫院病人（客戶）關系管理系統采集、
分析、利用和管理信息，提供個性化醫療服務，取得競爭優勢;有效控制醫療成本，減輕
病人醫療負擔，提高病人滿意度。
三是管理效益
完善的醫院智能信息發布顯示系統，要求支持真正意義上的全成本核算;明晰收入明
細來源，提供決策需要的數據;提高醫院資源管理質量和效率，充分調動員工積極性，合
理分配資源;優化業務流程，改善醫院組織結構、運營機制和管理體制。
二，克服局部利益力求系統效益
武漢星際互動醫院智能信息發布系統建設需要改變醫院現有業務流程和管理模式，必然會觸動部分
人群的局部利益。比如：工作流程的改變，會導致工作量和工作內容的重新分配;模糊的
金額管理轉向的數量管理，可能導致“水至清則無魚”;基于全成本核算的獎金分配
方案，也會觸動部分人群的利益。隨著醫院智能信息發布系統建設的不斷進展，局部利益
問題會越來越多，阻力也會越來越大。
醫院智能信息發布系統是一個層次和結構比較復雜的系統。系統效益的實現，必然要
以犧牲某些局部利益為代價。在醫院智能信息發布系統實施過程中，不能一遇阻力，就不
加分析地否定系統。應該進行深入細致的調查分析，對于系統效益和局部利益的沖突，應
以全局系統為重，耐心做好思想工作，采取必要的行政措施，確保信息化建設的整體質量
和進度。
三，廣度上拓展深度上延伸
醫療智能信息發布系統建設在廣度上拓展，才能真正地發揮系統效益。譬如，沒有周
邊醫療系統支持，門診醫生工作站不能快速遞送診療申請和獲取臨床資料（診療報告或影
像資料），從而降低診療效率;沒有設備、物資方面的信息系統，對應成本信息就不能獲取
，全成本核算不能真正實現。醫院智能信息發布系統建設的關鍵應該是面向臨床的醫生工
作站及其支撐系統，如放射信息、檢驗、醫學影像、電子病歷等系統。只有這樣，才能充
分發揮醫院智能信息發布系統的經濟效益、管理效益和決策效益。
醫院智能信息發布系統可以大致分為經濟信息、管理信息和醫療信息。醫院信息化建
設的早期，系統主要處理經濟信息，通過面向經濟的業務流程衍生少量管理信息和醫療信
息。隨著系統建設的深入發展，系統應該逐漸準確、及時、完整地進行深入采集、分析和
利用醫院信息。
要從基礎層、業務層、知識層、決策層四個層次深度延伸系統應用。在基礎層，利用
*的技術手段實現信息的實時、自動采集和快速、準確傳輸及共享;在業務層，通過優
化業務流程，確保信息流與事務流、資金流、人流、物流在時空上的一致;在知識層，利
用知識程技術，提高知識生產和利用的質量和效率;在決策層，通過建立科學的決策機
制，為醫院各級領導和上級行政部門提供高質量的決策支持。
四，整數據采集以便信息利用
沒有完整的數據采集，就沒有信息可用。醫院智能信息發布系統建設深入發展，需
要采集數據的數量和種類會增加，采集數據的代價和成本也相應增加。
以門診為例。采用電子掛號模式，才可能采集到“病人關系系統（CRM）”所需要的病人基
本信息、診療和費用信息;采用門診收費系統錄入處方醫生、診療項目、執行科室等信息
有助于全成本核算和醫療質量控制;若為提高工作效率、簡化操作，信息系統采集不到足
夠的數據，就降低利用價值。要改變這種狀態，就需要改變門診流程和模式。國內比較成
功的門診模式是建立門診預交金賬戶和應用現金充值IC卡。新病人填寫就診單，建立門診
預交金賬戶，領取IC卡。病人用IC卡預約、排隊、劃價、記賬、查詢費用和余額、打印結
算清單和發票。這種模式可以提高門診信息的質量，減少病人排隊時間，縮短病人在科室
間奔的路程，增加病人資金安全度，提高門診工作效率，節省門診發票成本，縮小記賬
和核算經濟漏洞。
數據采集要滿足需要，又必須符合醫院實際情況。應該充分利用信息技術，如條碼、
磁卡、IC卡、指紋識別等，盡量避免手工錄入數據，特別是避免重復錄入同一數據，以確
保數據采集的效率和質量。
五，充分信息共享確保信息安全
醫院智能信息發布系統資源是醫院核心機密。其安全性必須予以足夠的重視。然而，
注重信息安全并不是不要數據共享。沒有數據共享，信息系統的存在就沒有意義。
由于信息孤島的存在，就會導致數據來源不一致、統計口徑（時間、范圍、標準）不同
、統計分析算有異，進而影響數據的完整性和一致性。數據共享程度低，不能有效建立
數據相互核對和相互印證的機制，信息的可靠性和準確性也會降低。由于信息流不能連續
流動，無法形成有效的控制環路，就不能發揮信息系統反饋控制和調整的系統效益。
武漢星際互動醫院智能信息發布系統建設不是一味強調信息共享，而忽略信息安全，而是要求采用
科學有效的安全機制，在保證信息安全的前提下，實現zui大程度的信息共享。信息安全技
術的發展很快，共享的成本也在逐步降低。
六，軟件風險大更加要重視
武漢星際互動醫院智能信息發布系統建設中，硬件投資較軟件投資為高，但醫院信息化建設的風險
主要來自軟件，特別是應用軟件。
醫院智能信息發布系統建設涉及的硬件、系統集成、網絡建設、系統軟件和工具軟件
等，具有變數少，價格透明，型號、配置、功能和性能等參數確切，安裝調試工期短，驗
收標準明確，維護成本低等特點。落后的硬件、網絡環境、系統和工具軟件，會影響應用
軟件功能和性能的正常發揮。*的軟件研發技術，合理的軟件架構，除了能夠提高應用
軟件本身的質量以外，還可以降低應用軟件對硬件和網絡環境的要求，減少醫院信息化建
設的總體投資。
應用軟件的變數更多，如：價格不透明;功能和性能需求不斷變化;驗收標準無法預先
確定;進度延誤原因不好界定;維護成本無法控制等。這些變數是醫院信息化建設主要風
所在。我國醫院信息系統的失敗案例多由應用軟件所引起。盡管應用軟件本身的投資較
，然而，一旦失敗會導致巨大損失。
七，管理是根本技術是手段
三分技術，七分管理。沒有好的管理，軟件、硬件、網絡環境再好，也不可能取得的效益。醫院智能信息發布系統中許多功能，已經在衛生部頒布的醫院智能信息發布系統功規范中有明確規定，在應用軟件中也已經實現，但在醫院卻很少得到應用。傳統的、模糊的、定性的管理模式，在技術如此進步的今天，還能繼續存在，有其非技術的原因。醫院智能信息發布系統建設是手段，提高醫院管理水平是根本。兩者相輔相成。醫院智能信息發布系統建設的進展，要求并會促進醫院管理水平的提高;醫院管理水平的提高，也會要求和促進醫院智能信息發布系統建設的進一步深入和拓展。過分遷就用戶習慣，不可能發揮醫院智能信息發布系統應有的功能和效益。對非常落后的業務流程實施*的醫院智能信息發布系統，要想一步到位，也不現實。
因此，不僅需要重視醫院智能信息發布系統建設的種種技術因素，更須重視醫院的管理要素。要讓技術促進管理，管理促進技術，而不是讓兩者互拖后腿。
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