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上海科興商貿有限公司
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閱讀:829發布時間:2011-12-13
英國倫敦大學學院的Amit Nathwani博士等研究發現,基因治療對B型血友病有效。
人類在很久前就發現了血友病,但發現IX因子(FIX)缺乏可導致血友病是在1952年,患者為一位名叫Stephen Christmas 的10歲男孩,因此該病被命名為Christmas病。
之前有報道使用腺相關病毒(AAV)載體對該病進行基因治療,但因T細胞免疫反應導致僅有一過性表達FIX。
為避免上述情況發生,Nathwani等采用了另外一個修飾后的腺相關病毒血清型8作為載體,該載體在人類研究中較前者少見。其具有嗜肝性,可通過外周靜脈進行治療。
6名患者按照治療順序被分為低、中、高劑量組,zui早接受治療者為低劑量組,zui晚者為高劑量組,每組2名患者,每組患者的用藥量具有梯度性:低劑量組的載體劑量為2×1011 /kg體重,中劑量組為前者的3倍,高劑量組為低劑量組的10倍。
低劑量組的兩名患者,其血漿FIX水平為正常的2%,其中一名可停止常規FIX預防,另外一名可增大兩次用藥間的時間跨度。
中劑量組的FIX水平為正常的3%,其中一名已經停止常規FIX預防,另外一名也已停止并繼續板球和橄欖球運動。
高劑量組的一名患者FIX水平達正常的7%,隨后其血清轉氨酶水平升至正常上限的5倍,在使用強的松治療后下降,FIX水平下降至正常的3%。在接受了6個月的基因治療后該患者脫離了常規FIX預防,但因外傷仍需補充血液蛋白質。
zui后接受治療的患者在8周的治療中,其血清FIX水平達到了正常的8%至12%,并沒有使用常規FIX預防,且該患者仍參與馬拉松訓練。該患者血清轉氨酶也有一過性升高,但未達到正常上限。
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